類風濕關節炎是風濕免疫科較常見的一種疾病,是以侵蝕性、對稱性多關節炎為主要臨床表現的慢性、全身性自身免疫性疾病。基本的病理改變是滑膜炎、血管翳形成,隨著病情進展,逐漸出現關節軟骨和骨破壞,可以導致關節畸形和功能喪失。本病呈全球性分布,是引起人們殘疾和勞動力喪失的主要原因之一。本病多發于35-50歲左右的人群,好發于女性。
類風濕性關節炎
概述:
臨床表現:
1、晨僵:是類風濕性關節炎活動期的重要表現之一,即在早上起床之后出現的關節僵硬,活動不靈活,95%以上的患者會有晨僵的表現,且晨僵持續1個小時以上有很大的診斷意義。
2、關節腫痛:關節痛一般是出現最早的癥狀。最常出現在腕關節、掌指關節、近端指間關節和足趾等部位。
3、關節畸形:多發生在晚期患者,常見的有腕關節強直以及肘關節強直、掌指關節半脫位、手指畸形等表現,很多患者到后期生活都不能自理。
4、嚴重活動的時候還會出現發熱、咳嗽、乏力、體重下降、角膜潰瘍、心包炎等。
檢查手段:
1、實驗室檢查:血沉、C反應蛋白、類風濕因子或抗角蛋白抗體譜抗體陽性。
2、X線片、超聲、CT或核磁共振:可見受累關節周圍軟組織腫脹,骨質疏松,關節面模糊不清、關節間隙狹窄甚至消失、骨破壞、骨融合以及關節脫位等。
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類風濕性關節炎忌口類風濕性關節炎的忌口,我們中醫非常講忌口,老百姓也很喜歡關注忌口的問題,其實我們類風濕性關節炎,你可以認為它是一種慢性消化性疾病。得了這個病,很多病人都很瘦,同時因為大家反反復復吃那些非甾體消炎藥、抗風濕慢作用藥,對胃有影響不太好,胃的吸收就不太好。所以我們對風濕病人,都建議他的飲食,營養一定要均衡,什么都吃,沒有特殊的禁忌。當然有的人他還問我,有些發物能不能吃,我們當然對那些鯉魚、姜蒜這些,我們就是說少吃一點,不是說絕對不吃。所以得了風濕病,還要注意營養的均衡,所以盡量就是說,什么東西都能多吃一點比較合適。01:02
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類風濕性關節炎類風濕關節炎是一種慢性炎癥性疾病,主要累及關節的滑膜組織,該病沒有特殊的生化免疫學或者組織學方面的異常,作為確診的依據,其診斷主要依靠特征性的臨床表現,并結合實驗室檢查和影像學結果綜合判斷。目前國內均采用美國風濕病學會1987年提出的分類標準,即有下述七項中的四項者,可以診斷為類風濕關節炎。1、晨僵至少持續一個小時。2、有三個或三個以上的關節,同時出現腫脹或積液,這些關節包括雙側、近端、指間關節、掌指關節、腕關節、膝關節、踝關節和跖趾關節。3、掌指關節、近端指間關節、腕關節中,至少有一個關節腫脹或者有積液。4、第2項中,所列舉的關節中,同時出現對稱性的腫脹或者積液。5、皮下有類風濕結節。6、類風濕因子陽性。7、手和腕部,x線片,顯示有骨質侵蝕或者明顯的骨質疏松。語音時長 1:57”
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