一、病史:膝關節炎的病史重點是疼痛、腫脹、僵硬、畸形及功能表現,一般來說膝關節骨性關節炎的病史是一種緩慢持續的過程,突變、劇痛、發熱、關節腫脹明顯應注意與類風濕、感染性炎癥,痛風等相鑒別。
二、疼痛:
1、早期的膝關節骨性關節炎,常呈間斷性疼痛,疼痛的特點,常呈關節間隙疼痛,運動時加重,休息后好轉,在膝關節骨性關節炎病程發展期,休息后也重,甚至在夜間疼痛,也是關節炎病情進展的表現。痛常呈酸痛性質,一般疼痛位置局限于受累的關節間隙,只有伴有滑膜炎時,則呈全膝關節疼痛,但很少呈放射性疼痛,膝關節骨性關節炎也有晨僵現象,與類風濕性關炎不同,一般很少超過三十分鐘。
2、膝關節畸形是膝關節骨性關節的晚期表現,膝內側關節間隙變狹窄,膝內翻是膝關節骨性關炎最常見的畸形,膝外翻畸形多見于類風濕性關節炎,稍后期則出現全區及全身時引起疼痛,以致引起關節軟組織的攣縮。