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概述:

鼻出血是臨床常見癥狀之一,可單純由鼻腔,鼻竇疾病引起,也可以由某些全身性疾病所導致,但前者居多。鼻出血可以是鼻腔單側出血,也可以是多側間歇性反復出血,也可以持續性出血,出血量多少不一。

病因:

1、外傷:鼻骨,鼻竇骨折。

2、炎癥:各種鼻腔,鼻竇的感染均可因黏膜病變損傷血管進而出血。

3、鼻中隔病變:鼻中隔糜爛,潰瘍,穿孔等均可引起不同程度鼻出血。

4、鼻以及鼻咽部腫瘤:早期表現為反復少量出血,晚期侵犯大血管可以導致大出血。

5、鼻腔異物等。

治療:

局部治療:

1、指壓止血法:適用于出血量較少,出血部位在易出血區的病人。

2、灼燒法:適用于反復少量出血而且出血點明確者,鼻內鏡下灼燒效果最好。

3、填塞法:最有效和常用的鼻腔止血方法,適用于出血量大,滲血面較大,出血部位不明者。

4、鼻內鏡下止血法:適用于在直視下就可明確活動性出血點,并且完成止血治療。目前臨床上經常使用,可為鼻出血的檢查,治療,診斷提供先進和準確的技術手段,并且該方法損傷小,病人痛苦小,止血準確而且迅速。

5、血管結扎法:經反復治療無法止血者,外傷或手術中損傷大血管者,出血兇猛者,可以考慮此法。

全身治療:對于出血量大或者行前后鼻孔填塞的病人應根據病情使用鎮靜劑、止血劑、抗生素、維生素等藥物,必要時進行補液、輸血、氧療。

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