問多巴胺搶救休克用量多少
病情描述:
多巴胺搶救休克用量多少
答醫生回答
病情分析:
小劑量興奮多巴胺受體,擴張腎血管,增加腎血流量,增加尿量;中等劑量 主要興奮β受體,正性肌力作用使心肌的收縮力加強及增加了心排血量,并收縮外周血管,從而既能維持血壓水平,又能改善心臟功能,因此治療心源性休克,多巴胺劑量不宜過多。
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多巴胺是什么多巴胺是重要的神經遞質,也是一種激素,存在于大腦中。在神經傳導中起到非常重要的興奮性傳導的遞質,也稱之為興奮性的傳導物質,可以在神經根內的長軸進行物質傳導和信息傳遞。所以多巴胺是體內非常重要的激素之一,是神經遞質的傳導物質,在神經的連接處可以傳遞大腦的一些信息,導致感應器的應答,如肌肉的收縮等絕大部分靠的都是多巴胺神經遞質的傳導。所以多巴胺在體內是非常重要的物質。01:38
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如何促進多巴胺分泌一般通過精神緊張、增加運動可以促進多巴胺分泌。多巴胺是神經遞質非常重要的激素,其分泌一般需要靠體內的調節,精神緊張、增加運動等都會促進多巴胺的分泌,但是一般要量力而行,循序漸進,而且不要過量。因為過分的刺激多巴胺分泌,情緒持續高度緊張,容易誘發血壓升高、心率增快,尤其對于年齡偏大的人群來說,反而會造成不良的影響。所以一般不建議患者用過度刺激等方式來增加多巴胺的分泌。01:19
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搶救時多巴胺靜滴用法多巴胺主要是抗休克的血管收縮劑,以及在各種情況有休克引起血壓降低的時候,可以選擇多巴胺進行搶救。如果是在搶救的時候,多巴胺靜滴的用法是這樣子的:先按每千克體重每分鐘五微克進行靜滴,然后以五到十微克每千克體重每分鐘遞增到二十到五十微克每千克每分鐘,以達到一個滿意的效果。所以不可以一下子就上很大的劑量,是逐量增加的。而且這個藥物加入一些溶酶中才可以靜滴,比如說5%的葡萄糖,兩百到三百毫升這樣靜滴的。而且開始的時候有一定的滴速要求,是按照七十五到一百微克每分鐘進行滴注,以后根據血壓上升、浮動的情況可以加快或者是加大藥物濃度,但最大的劑量不超過每分鐘五百微克。這個藥物在臨床上用于心肌梗死、創傷、心臟手術、腎功能障礙等等,休克引起的血容量糾正以后,出現的血壓很低的癥狀,選擇這個藥物進行搶救也是非常嚴格的按照藥品說明書上的用法用量和靜脈滴注的時間進行使用。語音時長 1:34”
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怎樣搶救休克休克是一種由于有效循環血量銳減,全身微循環障礙引起重要生命器官心、腦、肺、腎、肝等嚴重缺血缺氧的綜合征。其典型表現是面色蒼白,四肢濕冷,血壓降低,脈搏微弱,神志模糊。應盡量少搬動少打擾病人,保持其安靜,可松解其衣領褲帶,平臥位,下肢應略抬高,以利于靜脈血回流,有呼吸困難,可將頭部和軀干抬高一點,以利于呼吸,保持呼吸道通暢,尤其是休克伴昏迷者,將患者頸部墊高,下頜抬起使頭部最大限度的后仰,同時頭偏向一側,以防嘔吐物和分泌物吸入呼吸道,注意給體溫過低的休克病人保暖,蓋上被毯。語音時長 01:26”
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怎樣搶救休克1.平臥位,下肢抬高以利于靜脈回血回流。 2.保持呼吸道通暢,尤其是休克伴昏迷者,方法是將病人頸部墊高,下頜抬起,使頭部最大限度的后仰,同時頭偏向一側,以防嘔吐物和分泌物吸入呼吸道。 3.注意給體溫過低的休克病人保暖蓋上被子或者毛毯但伴發高燒的感染性休克病人應給予降溫。 4.必要的初步治療,因創傷骨折所致的休克給予止痛骨折固定。煩躁不安者,可給予適當的鎮靜劑,心源性休克給予吸氧等。 5.注意病人的運送,在最短的時間內把病人送到最近的醫院,運送過程中有專人護理,隨時觀察病情變化,最好在運送中給病人采取吸氧和靜脈輸液等急救措施。
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人休克了怎么搶救人休克了之后,盡可能少搬動或擾動病人,松懈病人衣扣,讓病人平臥,頭側向一方(如心源性休克伴心力衰竭者,則應取半臥位),有嚴重休克的,頭部放低 腳抬高;但頭部受傷,呼吸困難或 肺水腫者可稍微提高床頭;注意保暖,但勿過熱,有時可給熱飲料如濃茶或姜湯一杯;有條件的可吸氧。要以最快的速度送入醫院治療,避免意外發生。
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多巴胺搶救休克用量多少小劑量興奮多巴胺受體,擴張腎血管,增加腎血流量,增加尿量;中等劑量主要興奮β受體,正性肌力作用使心肌的收縮力加強及增加了心排血量,并收縮外周血管,從而既能維持血壓水平,又能改善心臟功能,因此治療心源性休克,多巴胺劑量不宜過多。
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多巴胺搶救用法多巴胺受體激動藥用于各種休克,常用量靜脈滴注一次20毫克,稀釋后緩慢滴注,劑量為靜脈滴注每分鐘25微克每公斤,將20毫克加入5%葡萄糖200毫升靜滴,開始每分鐘20滴左右,即每分鐘滴入75到100微克,以后根據血壓情況可加快速度。注意大劑量時,可使心率加快,心律失常,過量可致快速心律失常,使用前應補