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• 心衰肺水腫嚴(yán)重嗎

  心衰肺水腫是指心衰引起的肺水腫。心衰包括左心衰，由左心功能代償不全引起的。右心衰，一般是由體循環(huán)瘀血導(dǎo)致的。還有全心衰，像左心功能不全，導(dǎo)致回心血量的增加，導(dǎo)致右心室的一個(gè)擴(kuò)大，心排出量急劇增多，心臟擴(kuò)大，然后左心射血功能減低，引起的全心衰。心衰肺水腫在肺水腫類(lèi)型里邊，是屬于比較重的類(lèi)型，加重會(huì)引起呼吸循環(huán)的衰竭。所以發(fā)生心衰肺水腫之后，一定要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的急診科，或呼吸內(nèi)科進(jìn)一步規(guī)范的診治。首先要采取通暢氣道，清理呼吸道的分泌物，及時(shí)地吸氧，降低低氧狀態(tài)引起的呼吸衰竭，還要開(kāi)通靜脈通路，給予利尿劑、糖皮質(zhì)激素等治療，減輕肺水腫的癥狀。

  

  01:34
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-13 4040次

• 心衰為什么胸腔積液

  正常胸腔有少量的液體存在，呼吸時(shí)會(huì)起到潤(rùn)滑的作用。而這些液體的產(chǎn)生，與吸收是處于一種平衡的狀態(tài)。但是，患者在心衰后，這種平衡就會(huì)被徹底地打破。如不及時(shí)處理，就會(huì)威脅患者生命。患者心衰后，一方面由于流回心臟的血液受阻，導(dǎo)致過(guò)多的血液淤滯在肺血管內(nèi)，從而導(dǎo)致大量液體從肺血管內(nèi)滲出到胸腔里。另一方面，胸腔內(nèi)大量滲出的液體超過(guò)了壁層胸膜淋巴管引流的能力，這樣液體就在胸膜腔內(nèi)積聚了。臨床上心衰的患者胸腔積液多見(jiàn)于全心衰竭，以雙側(cè)胸腔積液較多。如過(guò)為單側(cè)胸腔積液，則常發(fā)生于右側(cè)。我們可以通過(guò)X線檢查、胸部CT等檢查，來(lái)清楚的了解胸腔積液的部位，以及積液的多少。心衰、胸腔積液是心臟能力降低，發(fā)生了病變反應(yīng)。因此心衰胸腔積液患者應(yīng)該先檢查心臟問(wèn)題，確定心臟病癥后才能更容易的選擇胸腔積液的治療方法。一般情況下，糾正原發(fā)病，心衰控制緩解后，胸腔積液多半會(huì)慢慢吸收。雙側(cè)胸腔積液通常不建議做胸穿抽取，只有在難治性心衰出現(xiàn)大量胸腔積液，并且經(jīng)各項(xiàng)治療后，胸腔積液引起的呼吸困難等仍然得不到有效緩解，這時(shí)才考慮放胸水。

  

  02:25
  李占清 主任醫(yī)師廈門(mén)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 4748次

• 心衰為什么水腫
  水腫是心力衰竭常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)之一。心力衰竭的患者會(huì)出現(xiàn)體循環(huán)淤血，患者下腔靜脈回流受阻，從而出現(xiàn)水腫的癥狀，比如下肢的水腫、腰骶部的水腫，甚至是全身的水腫。也有一些患者會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹脹等胃腸道淤血的表現(xiàn)。心力衰竭患者會(huì)導(dǎo)致腎功能不全，腎功能不全時(shí)，患者也會(huì)出現(xiàn)水腫，如顏面部的水腫、全身的水腫等等。總之，心力衰竭患者出現(xiàn)水腫，預(yù)后是比較差的。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  梁菲菲 副主任醫(yī)師張家口市第一醫(yī)院

  2020-01-22 1945次

• 右心衰為什么水腫
  右心衰竭的患者出現(xiàn)水腫主要是由于右心衰的情況下會(huì)導(dǎo)致體循環(huán)的淤血，外周血管靜水壓增加，過(guò)多的水分就會(huì)滲入到組織間隙，會(huì)出現(xiàn)皮下的水腫。最早期是出現(xiàn)在身體低垂部位的水腫，比如常見(jiàn)的是雙下肢的水腫，隨著病情的進(jìn)展，水腫逐漸向上蔓延會(huì)出現(xiàn)全身的皮下水腫，而且到了后期病情嚴(yán)重的還會(huì)出現(xiàn)胸腔積液，腹腔積液這些情況。所以水腫最關(guān)鍵的原因還是有效循環(huán)血量少，體內(nèi)水鈉潴留導(dǎo)致的。這種情況可以通過(guò)應(yīng)用利尿劑將體內(nèi)多余的水和鈉鹽排出體外，減輕水腫。要盡早地針對(duì)心衰應(yīng)用抗心衰藥物治療，同時(shí)針對(duì)原發(fā)疾病治療，患者平時(shí)也要注意控制飲食，改善不良的生活習(xí)慣。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2020-07-03 3276次

• 心衰為什么水腫
  病情分析：如果是右心衰竭，右心室搏出功能障礙，并常繼發(fā)于左心衰竭，此時(shí)心輸出量嚴(yán)重減少，并且體內(nèi)循環(huán)淤血，水鈉潴留于肝臟及四肢遠(yuǎn)端就會(huì)出現(xiàn)水腫的現(xiàn)象。意見(jiàn)建議：當(dāng)發(fā)現(xiàn)水腫的時(shí)候，首先要限制水，鈉的攝入，緩解水腫和心力衰竭的癥狀。其次要和利尿劑聯(lián)合使用。如果發(fā)生利尿劑抵抗時(shí)，可以用不同的利尿劑聯(lián)合應(yīng)用。
  魏世亮 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2019-03-21 1601次

• 左心衰為什么會(huì)水腫
  病情分析：左心衰引起水腫的原因主要是心功能下降，引起血液循環(huán)障礙，導(dǎo)致機(jī)體水鈉潴留，出現(xiàn)下肢水腫。左心衰還會(huì)增加左心室和左心房肺的靜壓以及肺毛細(xì)血管的壓力，從而導(dǎo)致肺水腫。意見(jiàn)建議：對(duì)于心衰患者水腫患者可以適當(dāng)應(yīng)用利尿劑，改善心功能，促進(jìn)液體排除，減輕水腫癥狀，但是在應(yīng)用利尿劑的同時(shí)，需要注意慎防電解質(zhì)紊亂。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-06-16 2502次

• 心衰為什么水腫
  心力衰竭的患者出現(xiàn)水腫，主要見(jiàn)于右心衰竭。右心衰竭主要是指右心室搏出功能障礙，心臟的輸出量會(huì)減少，體循環(huán)淤血，靜脈壓升高，就會(huì)出現(xiàn)下肢的水腫，嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)全身性的水腫。引起水腫的機(jī)制是指當(dāng)心衰發(fā)展到一定程度的時(shí)候，肺毛細(xì)血管壓力急劇的上升，其代償能力不夠的時(shí)候，就會(huì)引發(fā)水腫。常用的治療方法，非藥
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 1071次

• 心衰為什么會(huì)引起水腫
  心衰之所以會(huì)引起水腫，主要是因?yàn)椋弧⑿墓δ艿南陆祵?dǎo)致血壓的下降，引起腎血流量減少，導(dǎo)致鈉水潴留。二、右心室的射血能力下降，射不出去，壓力增大，影響人體的靜脈回流，造成血漿的外露，形成水腫。首先應(yīng)積極的針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療，盡量不要吃太咸的食物，不要吃腌制品，不要喝太多水，以免加重水腫，盡量臥床休息，
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-11-21 0次