臨床上看幾種情況，第一種就是說腦脊液，脊髓上是不是有這個畸形，骨質上你很難穿過去，所以擋著你，但這種情況是很少。因為這一個階段抽不出來，可以從另一個階段，大多數都被抽出來，你說的這個情況，很可能是因為你抽過一次，慢慢堵住了以后，幾次慢慢越來越不好抽了。這種情況就極度的懷疑，腰穿引起了脊髓蛛網膜的粘連，和脊髓蛛網膜下腔的感染，形成了膿。這種它把它堵了以后，或粘連了以后，上邊的腦脊液流不下來，所以你反復就抽不出來了。
為什么抽不到腦脊液
李小勇主任醫師
北京清華長庚醫院 神經外科
2019-12-063450次
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為什么要抽腦脊液因為腦脊液是診斷，我們腦和脊髓病變的，重要的一種材料，我們可以進行化驗。我們一般的情況下，不可能把腦子，把脊髓輕易地切下來一塊做檢驗，但是我們的腦和脊髓脫落的細胞，或者我們分泌的一些異常成分，都可以流到腦脊液里頭。這樣我們經過腰穿，抽出一些腦脊液進行化驗，進行細菌培養，再把它的細胞分離出來以后，做病理檢查。用間接的方法來推斷，我們腦子和脊髓的一些病變。另外我們還可以查查，他腦脊液的循環是不是堵了，是不是壓力高，是不是腦脊液壓力的高或者低，這個都非常有用。所以是腦脊液神經外科，也是一般的神經內科、外科，常用的檢查方法。
01:28
李小勇
主任醫師北京清華長庚醫院
2019-12-09 4212次
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抽腦脊液有什么風險在一般的情況下，沒有什么癥狀的時候，一般沒有風險。但是在個別的情況下，比如我們顱內高壓，尤其是后顱窩型的高壓，還有我們小腦扁桃體下疝，這種情況，如果做腰穿，引流的量過大可能會造成，這個叫枕骨大孔疝。枕骨大孔疝急性發生了，可能會要命，還有一種叫顱內的腫瘤，顱內壓增高時間比較長，也是一腰穿放出幾毫升以后，可能馬上就會引起腦疝，也會引起死亡。還有我們不太注意的一方面，腰穿盡管少或者你反復多次，即使我們說的是無菌操作，也可能會引起腦脊液的感染，感染如果不可控，也會致命的。
01:23
李小勇
主任醫師北京清華長庚醫院
2019-12-06 4409次
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為什么抽不到腦脊液如果進行腰椎穿刺，但是并沒有腦脊液流出有可能是以下方面的原因：第一種情況有可能是患者顱內壓力特別低，如果顱內壓力特別低那么腦脊液肯定是不會流出的，這叫做干性穿刺，在臨床上也是能見到的，患者一般會出現低顱壓頭痛，比如在平臥的時候頭痛能明顯緩解，站立的時候頭痛加重，這種情況下是有可能得不到腦脊液的。第二種情況也要注意患者有沒有一些腰椎病，如果有腰椎病或者進行了腰椎的手術有可能導致局部的解剖結構變異，這樣也有可能穿刺失敗的。第三種情況有可能穿刺不成功，穿刺不成功腰穿針沒有進入蛛網膜下腔肯定也沒有腦脊液的。語音時長 01:12”
張輝
主治醫師濰坊市人民醫院
2019-11-21 3717次
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為什么要抽腦脊液臨床上常抽取腦脊液來幫助診斷疾病，同時還能有助于與其他類型的疾病相鑒別，如果考慮是中樞神經系統感染的疾病，或者是中樞神經系統腫瘤時，可以抽取腦脊液進行腦脊液的常規檢查，病原學檢查及細胞學檢查來判斷中樞神經系統感染的性質.腦脊液的病原學檢查，可以確定中樞神經系統感染的類型，腦脊液常規的檢查可以判斷中樞神經系統感染是細菌性感染，還是病毒性感染，腦脊液的生化檢查可以判斷中樞神經系統是感染性的疾病，還是占位性的疾病。語音時長 01:17”
劉艷華
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2019-11-22 2813次
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為什么抽不到腦脊液病情分析：第一種原因，是患者腦脊液的壓力明顯下降，這種情況下進行腰椎穿刺檢查肯定是得不到腦脊液的。第二種情況，有可能是穿刺失敗，穿刺失敗后也是不能得到腦脊液的。意見建議：如果患者是因為低顱壓引起的這種情況，建議一定要臥床休息，一定要多喝水，必要時靜脈補充液體，患者飲食一定要適當的咸一點。多數低顱壓頭痛患者經過治療，癥狀會明顯好轉。
張輝
主治醫師濰坊市人民醫院
2020-07-19 2506次
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為什么要抽腦脊液病情分析：腰穿抽腦脊液檢查是神經內科非常普遍的一個輔助檢查手段，對疾病的診斷有重要的意義。懷疑有中樞神經系統感染，蛛網膜下腔出血，腦膜癌等疾病時，完善腦脊液檢查，明確致病菌，判斷疾病的病因，很多時候其他手段無可替代。意見建議：腦脊液檢查前一般不需要禁食，患者神志清楚能夠配合姿勢的擺放。如果穿刺部位有感染灶，脊柱結核或開放性的損傷，一般不易做要穿檢查。
李巖
副主任醫師錦州市中心醫院
2020-07-18 2702次
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為什么要抽腦脊液腦脊液檢查是診斷顱腦疾病常見的重要檢查方法，對顱內感染、出血性腦血管疾病、自身免疫性腦炎、副腫瘤綜合征、腦積水、顱內腫瘤、寄生蟲等疾病的診斷有重要意義。臨床上出現不明原因發熱、顱內感染、精神行為異常、頭痛等癥狀高度懷疑顱腦疾病，并排除腰椎穿刺禁忌癥，例如顱高壓腦疝形成、患者病情危重及出凝血功能障礙或
李建紅
主治醫師海南醫學院第二附屬醫院
2020-05-18 2442次
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抽腦脊液檢查什么病抽取腦脊液能夠檢查的疾病比較多，比如臨床上懷疑患者為格林巴利綜合癥，就要進行抽取腦脊液化驗，化驗白細胞和蛋白的數量，如果白細胞不高，但是蛋白有明顯的增高，這樣就考慮有蛋白細胞分離，對于格林巴利綜合癥的診斷起到很重要的意義。另外如果考慮患者存在于細菌性腦炎，則也可以抽取腦脊液檢查，檢查患者白細胞的數量
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-01-24 584次
