癌痛止痛藥的分類,我們最常用的就三大類:
第一大類,叫非甾類的藥物。這個就像我們大家都比較熟悉的,比如治療骨關節痛、手指痛,這一類的像芬必得、對乙酰氨基酚這一類的藥物。
第二大類,就是嗎啡類藥物,包括像曲馬多也是弱阿片類藥物,包括鹽酸羥考酮、嗎啡緩釋片,這類藥物在癌痛里面是起到主力軍的作用的。
第三大類藥物,就是治療各種類型神經痛的藥物。神經痛的藥物包括像常用的卡馬西平、加巴噴丁還有普瑞巴林,這些藥物跟前面講的,兩種藥物如果聯合使用,往往能產生協同作用,產生比較好的鎮痛效果。
當然除了這三種以外,還有一種藥物就是抗焦慮和抗抑郁的藥物,癌痛的患者除了疼痛以外,他的情緒方面也會有不佳的刺激,加用抗抑郁的藥物,對這種鎮痛效果,是有增強作用的,它本身并沒有直接的鎮痛作用,但是他有增強鎮痛藥物的作用。所以對癌痛患者,上面四類藥物的聯合使用,大部分患者的癌痛,都會有效地控制了。