胎兒娩出以后產(chǎn)婦又進(jìn)入精神轉(zhuǎn)變時(shí)期,在心理上對(duì)做母親的期望轉(zhuǎn)為現(xiàn)實(shí),生兒育女的產(chǎn)前預(yù)期也見了分曉,或喜或悲皆由此而起。
母性行為的時(shí)間也從預(yù)期轉(zhuǎn)化為了現(xiàn)實(shí),有人說產(chǎn)褥期是產(chǎn)婦的心理轉(zhuǎn)折的時(shí)期,那么產(chǎn)后生理和心理的轉(zhuǎn)變,使是產(chǎn)婦對(duì)各種生物心理、社會(huì)因素的易感性提高,心理障礙的發(fā)生率也增多。
統(tǒng)計(jì)表明,產(chǎn)褥期心理障礙的發(fā)生率,約占產(chǎn)婦的千分之一到千分之四,心理障礙的發(fā)生,主要集中在產(chǎn)后一到兩個(gè)月期間,這可能與產(chǎn)褥期的應(yīng)急增加有關(guān)系。
產(chǎn)褥期發(fā)病率最高的就是產(chǎn)后抑郁癥,主要是以哭泣、憂郁、郁悶為主要癥狀的情緒障礙,占全部產(chǎn)婦的50%到70%,這可能與皮質(zhì)類固醇分泌的波動(dòng)有關(guān)系,是一種生理性的反應(yīng)。
產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)生,從產(chǎn)后第一天開始,第三天發(fā)病率最重,以后逐日減少,一到三天發(fā)病者占總數(shù)的90%。心理學(xué)家認(rèn)為分娩的痛苦,分娩后單獨(dú)在產(chǎn)房恐懼,對(duì)他人強(qiáng)烈依賴反應(yīng)是造成產(chǎn)婦的心理問題主要的因素。
為了適應(yīng)產(chǎn)婦的心理問題,有些醫(yī)院建立了家庭式產(chǎn)房,對(duì)于產(chǎn)婦的心理問題是有益的。